درک آماری که برای پیش بینی و ارزیابی درمان استفاده می شود. یکی از اولین سؤالاتی که افراد مبتلا به سرطان می پرسند این است که: “شانس زنده ماندن من چقدر است؟ “
پزشکان از آماری برای ارائه پاسخ استفاده می کنند. آمار تخمین هایی است که روند را در تعداد زیادی از مردم توصیف می کند. امارها میتوانند در پیش بینی کمک کنند ، اما نمی توانند بگویید چه اتفاقی برای یک فرد خواهد افتاد.
آمار بقا سرطان بر اساس این عوامل متفاوت است:
• نوع سرطان
• مرحله سرطان
• سن
• دوره زمانی
از تیم بهداشت و درمان خود بخواهید که مناسب ترین آمار را برای وضعیت شما ارائه دهد. شما همچنین باید از آنها بخواهد تا آماری را که نامشخص است توضیح دهند.
آمار بقا
پزشکان برای برآورد پیش آگهی بیمار از آمار بقا استفاده می کنند. پیش آگهی همان شانس بهبودی است. آمار بقا همچنین به پزشکان در ارزیابی گزینه های درمانی کمک می کند. محققان معمولاً آمار بقا را برای هر نوع سرطان خاص بصورت جداگانه نشان می دهند.
نرخ بقا
درصد افرادی که پس از تشخیص در یک مدت زمان مشخص زنده خواهند بود. “میزان بقا کلی” همه افراد دارای یک نوع سرطان خاص را در بر می گیرد. نرخ بقا می تواند مدت زمان مشخصی را توصیف کند. با این حال ، محققان معمولاً آمار سرطان را به عنوان یک میزان بقای نسبی 5 ساله ارائه دهید.
نرخ بقا نسبی 5 ساله درصد افرادی که بعد از تشخیص 5 سال زنده می مانند . این درصد شامل کسانی که از بیماری های دیگر می میرند نیست.
مثال: میزان بقاء نسبی 5 ساله برای زنان مبتلا به سرطان دهانه رحم در حدود 66٪ است. این بدان معناست که از هر 100 زن مبتلا به سرطان دهانه رحم حدود 66 نفر5 سال پس از تشخیص زنده خواهند بود.
محققان همچنین آمار بقا را برای مراحل خاص سرطان محاسبه می کنند. مرحله بندی سرطان در توصیف اینکه سرطان در کجا واقع شده به کجا گسترش یافته و اینکه ایا سایر نقاط را درگیر کرده است یا خیر کمک میکند. آمار بقا بر اساس مرحله بیماری متفاوت می باشد.
مثال : میزان بقاء نسبی 5 ساله برای سرطان دهانه رحم در مرحله اولیه 92٪ است. این بدان معناست که از هر 100 زن مبتلا به سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه ، 92 نفر 5 سال پس از تشخیص زنده خواهد ماند
محققان آمار بقاء 5 ساله را در مورد افرادی که سرطان آنها حداقل 5 سال پیش تحت درمان قرار گرفته اند ، پایه می گذارند. این آمار ممکن است آخرین پیشرفت های درمانی را منعکس نکند.
نرخ بقا عاری از بیماری و بدون پیشرفت
میزان بقاء نسبی 5 ساله شامل افراد بهبود یافته است. بهبود یافتن به معنای عدم وجود موقتی یا دائمی بیماری است. این میزان بقا نیز شامل مواردی که هنوز تحت درمان هستند نیز میباشد. آمار بقا عاری از بیماری (DFS) و آمار بقا بدون پیشرفت بیماری (PFS)اختصاصی تر هستند. پزشکان معمولاً از آنها برای ارزیابی درمان سرطان استفاده می کنند.
میزان بقا عاری از بیماری:
شامل درصد افرادی در بهبودی کامل بعد از پایان درمان است
میزان بقا بدون پیشرفت بیماری:
درصد افرادی است که رشد تومور جدید یا گسترش سرطان را در طی درمان یا بعد از ان نداشته اند. این بیماری ممکن است به طور کامل یا جزئی به درمان پاسخ داده باشد، یا ممکن است بیماری پایدار باشد. این یعنی سرطان هنوز وجود دارد اما در حال رشد یا گسترش نیست.
استفاده از آمار بقا برای تعیین پیش آگهی
پیش آگهی مطلوب به معنای شانس موفقیت در درمان است. به عنوان مثال به طور کلی بقا نسبی 5 ساله برای سرطان بیضه 95 است. این بدان معنی است که بیشتر مردان مبتلا به این بیماری پیش آگهی مطلوبی دارند .
پیش آگهی بستگی به مرحله سرطان در هنگام تشخیص دارد. به عنوان مثال ، میزان بقای نسبی 5 ساله برای سرطان روده بزرگ در مراحل اولیه 90٪ است در حالیکه برای مرحله پیشرفته سرطان روده بزرگ ، این میزان تا حدود 14٪ کاهش می یابد.
استفاده از آمار بقا برای ارزیابی گزینه های درمانی
پزشکان غالباً از میزان بقای نسبی 5 ساله برای ارزیابی و مقایسه گزینه های درمان استفاده می کنند .آنها میزان بقا را نشانه خوبی از موارد زیر می دانند:
• آیا سرطان به درمان پاسخ خواهد داد
• این که آیا درمان موفق به افزایش زندگی فرد میشود
آمار بقا به پزشکان کمک می کند تا تصمیم بگیرند کدام روش درمانی بیشترین فایده را دارد.
همچنین به پزشکان کمک می کند تا مزایا و خطرات را بسنجند. مثلاً ممکن است یک درمان خاص در معالجه سرطان بسیار مؤثر باشد ، اما فرد عوارض ناخوشایند ناشی از آن را تجربه کند.
آمار می تواند اطلاعات مفیدی را ارائه دهد ، اما تنها عامل مورد استفاده برای برنامه ریزی درمانی نیست. درباره تصمیم گیری در مورد درمان سرطان بیشتر بدانید .
مفهوم “درمان قطعی سرطان”
کلمه “درمان قطعی” کاملاً در مورد سرطان کاربرد ندارد. گاهی اوقات سلول های سرطانی که قابل تشخیص نبوده اند بعد از درمان همچنان در بدن هستند. این سلول ها می توانند باعث بازگشت سرطان شوند پزشکان این اتفاق را عود می دانند.
جامعه پزشکی وقتی پزشکان قادر به تشخیص سرطان 5 سال پس از تشخیص اولیه ی سرطان نباشند آن سرطان را درمان شده میدانند. اما عود بعد از 5 سال هنوز امکان پذیر است.
آمار اقتباس شده از انتشارات انجمن سرطان آمریکا ژانویه 2020